Dr.Info - Egészség és Életmódmagazin

Cikkek
Betegségek
Receptek
Intézmények
Közösség
Ma Teréz napja van. Holnap Gál napja lesz.

Viszketés

A viszketés (pruritusz) olyan érzés, mely ösztönösen a bőr vakarására ingerel

A viszketést bőrbetegség, vagy az egész szervezetet érintő megbetegedés (szisztémás betegség) okozhatja. Erős viszketéssel járó bőrbetegség: a parazitafertőzés (rüh, atka, tetvesség), a rovarcsípés, a méhcsípés, az atópiás ekcéma, az allergiás és a kontakt ekcéma (dermatitisz). Ezek általában kiütéssel is együtt járnak. Az általános betegségek közül a májbetegségek, a veseelégtelenség, a limfómák, a leukémiák illetve más vérképzőszervi megbetegedések, olykor pajzsmirigy betegség, cukorbetegség és rosszindulatú daganatok okoznak kiütés nélküli viszketést.

Számos gyógyszer - például barbiturátok, aszpirin - válthat ki viszketést, valamint bármely olyan gyógyszer, melyre az illető személy érzékeny.
Viszketés gyakran jelentkezik a terhesség utolsó hónapjaiban is, de rendszerint nem utal semmilyen rendellenességre, néha enyhe fokú májműködési zavar okozhatja.

Gyapjúból készült ruhadarabbal, vagy irritáló anyagokkal -például oldószerekkel vagy kozmetikumokkal - történő érintkezés gyakran vezet viszketéshez. A száraz bőr (xerozis) különösen idős emberben okozhat súlyos, kiterjedt viszketést, mely hideg időtől, vagy hosszabb időn át vízzel való érintkezéstől alakulhat ki. Forró fürdő jellemzően súlyosbítja a viszketést.

A vakarás irritálja a bőrt, és még erősebb viszketéshez vezet, így kialakul a viszketés-vakarás-viszketés "ördögi köre". Erőteljes vakarás bőrpírt és mély vakarási nyomokat hagyhat maga után. Van olyan, akinél már gyenge vakarás is kiemelkedő, piros bőrcsíkokat eredményez, melyek erőteljesen viszketnek. A tartós vakarás és dörzsölés a bőr megvastagodásához és hegesedéséhez vezethet.

Kórisme

Az orvosnak a háttérben álló okot kell megpróbálnia tisztázni ahhoz, hogy meg tudja szűntetni a viszketést. Gyakran az ok egyértelmű, például rovarcsípés vagy egyes növényekkel történt kontaktus esetén. Mindazon viszketést ki kell vizsgálni, mely több napon keresztül fennáll, vagy látszólag minden egyértelmű ok nélkül gyakran kiújul. Allergia gyanúja esetén bőrpróbára kerülhet sor.   Szisztémás betegség gyanújakor általában vérvizsgálat történik, a máj- és a veseműködés, illetve a vércukorérték ellenőrzése érdekében. Az eozinofil sejtek - a fehérvérsejtek egyik fajtája - számát szintén meg kell mérni, mert a magas érték allergiás reakcióra utal. Előfordul, hogy az orvos egy vagy több gyógyszer szedését felfüggeszti, és figyeli, szűnik-e a viszketés. Bőrbiopszia vagy bőrkaparék  vétele és vizsgálata segíthet a kórok, beleértve a fertőzéses eredet megállapításában.

Viszketés kezelése

Bármilyen eredetű bőrviszketésről van szó, a fürdés rövid ideig és lehetőleg hideg vagy langyos vízben történjen, kevés szappannal vagy anélkül. Erős dörzsölés helyett a bőrt inkább óvatosan kell szárazra törölni. Sokaknak segít, ha fürdés után azonnal recept nélkül kapható bőrnedvesítő krémet használnak. A bőrnedvesítő krémeknek szagtalannak és színtelennek kell lenniük, mert a szín és az illat adalékanyagok bőrirritáló hatásúak lehetnek, és maguk is viszketést okozhatnak. A körmöket, főleg gyerekek esetében érdemes rövidre vágni, hogy a vakarásból következő bőrsérüléseket minimálisra csökkentsük. Az érintett területen alkalmazott nyugtató készítmények: a mentol, a kámfor, a kamilla, az eukaliptusz és a kalamin szintén segíthet.

Az antihisztaminok is csökkenthetik a viszketést. Néhányuk, így a hidroxizin és a difenhidramin, gyakran álmosságot és szájszárazságot okoznak, ezért lefekvés előtt kell bevenni őket. Más vegyületeknek, így a loratadinnak és cetirizinnek nincs ilyen hatásuk. Általában antihisztamint (például difenhidramint) tartalmazó krémeket helyileg nem szabad alkalmazni, mert allergiás reakciót okozhatnak.
A gyulladáscsökkentő és viszketéscsillapító kortikoszteroid krémeket csak kis, körülírt bőrterületre szabad használni. Súlyosabb esetben nagy hatású kortikoszteroid krém alkalmazható. Az arcra és a nemi szervek területére csak enyhe kortikoszteroid készítményeket szabad felvinni - például 1% hidrokortizont-, mert az erősebbek elvékonyíthatják az érzékeny bőrt. Súlyos problémához vezethet továbbá - főleg gyermekekben - a nagy területen, hosszabb ideig alkalmazott erős szteroid krém,  mert a hatóanyag bekerül a véráramba. Szájon át szedésükre akkor kerül sor, amikor az elváltozás a test nagyobb részét érinti.

Célzott kezelésre - helyi vagy szisztémás gyógyszerekre - lehet szükség, például gomba-, parazita- vagy baktériumfertőzés által okozott viszketések esetében. A helyileg alkalmazott gyógyszereket közvetlenül a bőrelváltozás területére kell felvinni. A szisztémás gyógyszereket szájon át vagy injekció formájában juttatják be a szervezetbe.

Etetési problémák

Etetési problémákA legtöbb etetési probléma az első hónapokban adódik

Ez a fő forrása a csecsemő ingerlékenységének és szinte állandó sírásának egyben a szülők aggodalmának is. A kisbabáknak meg kell tanulniuk, hogyan kell helyesen ráharapni az emlőre. A cumisüvegből etetett babák esetében pedig nem könnyű megtalálni a helyes cumiméretet ill. a tápszert. A sok sírás együtt jár azzal, hogy sok levegőt nyel a csecsemő, ezért többször bukik. A táplálkozás természetesen összefügg a testsúlygyarapodással, s ezért oka lehet a lassú növekedésnek és a túlzottan gyors növekedésnek egyaránt.

A bukás mellett előfordulhat, hogy közvetlen etetés után a baba nagyobb mennyiséget hány ki, s emellett zihál, valószínűsíthető a reflux, amit a felső gyomorzáró izom gyengesége okoz, főleg a koraszülött vagy gyenge izomtónusú kisbabáknál. Ezek a babák nem szeretnek hanyatt feküdni, és némileg eltérő bánásmódot igényelnek. Célszerű őket etetés előtt tisztába tenni, s etetés után egy darabig függőlegesen tartani. Ne töltsük túl a gyomrát, inkább többször, kevesebbet adjunk. A védőnő tanácsát feltétlenül kérjük ki, ha cumisüvegből táplált gyermekről van szó. Jó hatású a sűrűbb tápszer. Négy hónapos kor után adhatunk két kiskanál tejben, vagy tápszerben feloldott babarizst, etetés előtt. Általában eredményes megoldás, ha a baba félig ülő testhelyzetben, egy babaülésben eszik kb. fél órán keresztül. A reflux általában egy éves kor előtt már elmúlik.

Azonnal orvost kell hívni, ha a kisbaba elutasítja az evést, de ha eszik, akkor rendkívül mohó. Hat hónapos korig jellegzetes, hogy az etetési időn túl 3 órával még mindig nem szik a csecsemő, akkor sürgősen intézkedni kell. Kísérő tünet lehet a szokatlan álmosság.

Etetési problémákElőfordulhat érdektelenség az étkezéssel kapcsolatban. Amennyiben a baba közérzete jóé a testsúly megfelelő, ezt elfogadhatjuk. Rossz közérzet, vagy lassú testsúlygyarapodás esetén valamilyen betegségre gyanakodhatunk, ezért forduljunk a gyermekorvoshoz.

Tapasztalhatjuk, hogy a kisbaba többször eszik, mint azt normálisnak tartanánk. A gyakori evés normálisnak tekinthető a szopós csecsemőknél, főként az első hetekben, amikor ez elősegíti a tejképződés állandósulását is. Ha a csecsemő röviddel a szoptatás megkezdése után sírásra fakad a háttérben a késlekedő tejelválasztási reflex húzódhat meg. Ilyenkor a tej nem szabadul fel azonnal a tejmirigyekből. A sírás másik oka a túl gyors és erőteljes tejkiürülés. A mama lazítása, nyugalma és esetleg szoptatás kezdete előtti tejelőfejés segíthet.

Az etetés utáni sírás zömében a szomjúságnak vagy a gyermeket bántó szeleknek tulajdonítható.

Bizonyos ételek visszautasítása gyakori a babáknál, különösen az elválasztás idején. Lehet, hogy az étel íze vagy állapota nem kedvező, így próbálkozzunk más ételekkel.

A+ A A-
Etetési problémák
1 találat Rendezés
  • Összes találat
  • (1)

Az anyatejes táplálás fontosságát hangsúlyozza az UNICEF

Az anyatejes táplálás fontosságát hangsúlyozza az UNICEF

A szoptatás fontosságára és egészségmegőrző hatására figyelmeztet az ENSZ Gyermekalapja (UNICEF) a szerdán kezdődött szoptatási világhét alkalmából.

2013. július 31. szerda
© Copyright 1993-2019 Dr.Info All Rights Reserved! / Minden jog fenntartva!