Jobb előrejelzés: 24 órás vérnyomásmérés
Kategória: Szív- és érrendszer Készült: 2008. november 27. csütörtök, 13:37 Írta: Drinfo.hu / MediPress
Jobban előrejelzi a szív- és keringési rendszer megbetegedéseinek bekövetkeztét a 24 órás vérnyomásmérés, mint az alkalmankénti mérések a rendelőben, különösen a nehezen kezelhető magas vérnyomásos betegek esetében – állítják brazil kutatók.
Úgy tűnik, hogy az éjjel mért értékek a legmegbízhatóbb rizikófaktorok, pontosabban tükrözik a veszély mértékét a nappali vérnyomásnál, írják az Archives of Internal Medicine novemberi számában a Rio de Janeiroi Szövetségi Egyetem orvosai.
A kutatók 556 rezisztens, vagyis a kezelésre nem, vagy rosszul reagáló magas vérnyomásos beteget követtek nyomon. A hipertenziós betegek több mint 10 százaléka tartozik ebbe a kategóriába, ahol a vérnyomás a kezelés ellenére veszélyesen magas marad. A résztvevők egy részénél a rendelőben mérték meg a vérnyomást, míg a többieknél a járóbeteg szakrendelés keretében elvégezhető 24 órás mérést választották, melynek során a gép napközben 15 percenként, éjjel 30 percenként méri a vérnyomást.
A magas vérnyomás egyértelműen veszélyesnek bizonyult, melyet jelez a gutaütések, szívrohamok, szívelégtelenség és halálozás magas, 19,6 százalékos aránya átlagosan 4,8 éven belül. A rendelőben mért értékek alapján nem lehetett egyik eseményt sem megjósolni, míg a 24 órás mérés segítségével igen.
A cikk a reklám után folytatódik
Az egyszeri vérnyomásmérésen kívül a rendelőben készített EKG-ról is kiderült, hogy nem nagyon használható a későbbi koszorúsér-betegségek prognosztizálásában, állították a hónap elején a Londoni Mellkasi Kórház orvosai.
A vérnyomás ügyében a szakértők szerint az a gond, hogy gyakorlatilag minden kutatás szerint a rendelőben mért értékek alapján felállított kezelési terv a hatékony. A kérdés tehát megválaszolatlan: nem lenne-e érdemes inkább a terápiát az éjjeli értékekre alapozni a napközben mértek helyett. Ennek eldöntéséhez prospektív intervenciós vizsgálatokra van szükség.
Más szakértők szerint a betegek kényelme érdekében jobb megoldás az otthoni vérnyomásnapló vezetése, melyet a betegek hetente bemutat orvosának, aki az alapján módosítja a kezelési tervet.